EJERCICIOS DE TERAPIA RESPIRATORIA Y EPOC

EJERCICIOS RESPIRATORIOS 

QUE SON LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS: Conjunto de técnicas de tipo físico que pretende prevenir, mejorar o estabilizar las alteraciones del sistema respiratorio.

OBJETIVOS: 

-prevenir alteraciones respiratorias

-restablecer la función pulmonar

-remover secreciones del árbol traqueo bronquial

-disminuir la resistencia de la vía aérea

-reducir el trabajo respiratorio

-aumentar la tolerancia al ejercicio físico

-mejorar el intercambio gaseoso

EJERCICIOS RESPIRATORIOS

INDICACIONES: 

-realice los ejercicios 3 veces al día (mañana, tarde, noche)

-durante los ejercicios se puede tomar aire o inhalar por la nariz y expulsarlo o exhalarlo por: nariz, boca o labios fruncidos.

-es importante que tenga las fosas nasales limpias y libre de secreciones. 

-empiece a realizar los ejercicios acostado boca arriba con las piernas flexionadas, después sobre el lado o costado derecho y luego el lado o costado izquierdo.

-si desea toser durante los ejercicios siéntese y tosa con fuerza, así podrá expulsar las secreciones fácilmente. 

1. RESPIRACIÓN DIAFRAGMÀTICA: 

-Acostado boca arriba con las piernas dobladas o flexionadas hará que los músculos abdominales estén relajados y el diafragma se mueva mas fácilmente.

-Coloque una mano en el abdomen y la otra mano en el pecho para control de los movimientos respiratorios. Debe de notar que el abdomen se mueve.

-Por la nariz realice una inspiración (tome aire) lentamente y profundo, note como se infla el abdomen. Sostenga el aire en los pulmones por 5 segundos. 

-Exhale o sople por la boca lentamente, note como desciende el diafragma (recupera su posición).

respirar lentamente hará que la frecuencia respiratoria (numero de respiraciones por minuto) disminuya y así se relaje.

2. LABIOS FRUNCIDOS: 

-Inhale o inspire lentamente por la nariz en dos tiempos

-Sienta como se infla el abdomen mientras inhala 

-frunza los labios como soplando una vela o como si fuera a silbar 

-exhale o espire lentamente con los labios fruncidos en cuatro o mas tiempos. 

EJERCICIOS RESPIRATORIOS PARA PACIENTES CON

                                               EPOC

EPOC: (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

Enfermedad crónica (mayor de 6 meses) inflamatoria de los

pulmones. 

SINTOMAS: 

disnea (dificultad para respirar)

tos

producción de moco

sibilancias (silbido al respirar)

opresión en el pecho 

Se caracteriza por dos enfermedades: bronquitis cronica 

(inflamaciòn de los bronquios) y  enfisema (acumulación de

aire en los alvéolos)



EJERCICIOS 

1. Inhale por la nariz (tome aire)  sostenga 5 segundos 
exhale por la nariz (bote aire) lentamente
repita 10 veces, 3 veces al dia


2. Tome aire por la nariz de manera lenta y profunda
sostenga 5 segundos sople con labios fruncidos hasta que no
le quede mas aire en los pulmones repitalo 10 veces, 
3 veces al dia


3. Tome aire o inhale por la nariz sostenga 5 segundos
exhale con la boca abierta, como si fuese a empañar un 
espejo repitalo 10 segundos.



NOTA: Si durante los ejercicios desea toser, tosa con
fuerza y expulse las secreciones,no hay problema que
esto suceda, ya que con esta terapia respiratoria esta 
despejando  la vía  aérea de secreciones  acumuladas
en el tracto respiratorio.

ALEJANDRA VILLEGAS MARIN
FISIOTERAPEUTA
UAM 

EJERCICIOS PARA EVITAR EL DESACONDICIONAMIENTO FISICO

EJERCICIOS PARA EVITAR EL DESACONDICIONAMIENTO FISICO

                              

QUE ES DESACONDICIONAMIENTO FISICO: deterioro metabólico y sistémico del organismo como consecuencia de la inmovilización prolongada (disminución  de la capacidad para desempeñar actividades para la vida diaria). 
Existen algunos factores que influyen sobre la magnitud del cambio dentro de los cuales los más sobresalientes son:
Severidad de la enfermedad o lesión
Duración del periodo de reposo
Patología concomitante como diabetes, desnutrición
Reserva cardiovascular
Edad y sexo

EJERCICIOS MIEMBROS SUPERIORES 

RECOMENDACIONES:

-Utilizar ropa cómoda (camiseta, pantaloneta o sudadera)

-Realizar cada ejercicio 3 series de 12 repeticiones 

- Realizar los ejercicios de forma bilateral (un brazo o pierna primero y luego el otro), los ejercicios que requieran (*) 

-Realizar la sesión 2 veces al día 

-Hidratarse antes, durante y después de la sesión (agua) 

NOTA: Este plan casero  esta pensado para  cualquier persona, sin embargo puede remitirse al siguiente link si desea realizar ejercicios con mas alto impacto:

https://www.youtube.com/watch?v=Zc3M8icDudE

1.Mover los hombros hacia adelante y atrás en movimientos circulares (adelante 12 veces y atrás 12 veces, repetir 3 veces). 

2. Una las escapulas colocando los brazos atrás con los codos rectos y hacia adelante 

3(*). De pie o sentado levante el brazo  con pesas (1 o 2 kilos con mancuernas, arena o de algún grano)  hasta que el codo este cerca del oído flexionado, mantenga el brazo sostenido por 10 segundos, luego baje el brazo lentamente estirado   y repita el proceso. Se puede ayudar con el otro brazo si asi lo requiere.  

.

4.(*) De pie flexione el brazo a 90 grados en el costado. flexionar el codo y elevar el peso hacia el hombro. recuerde colocar la palma de la mano hacia arriba. repita lo mismo con el otro brazo, los movimientos deben ser lentos y controlados. el peso puede ser: mancuerna o bolsa de arena o grano de  o 2 kilos. 

5. Sentarse en una silla y moverse hasta el borde de esta. Colocarse de pie y volverse a sentar, apoyando las manos, contraer el abdomen.  

6.(*) Sentado o de pie colocar el codo recto y elevar el brazo por encima de la cabeza, volver a colocar el codo de costado. 

EJERCICIOS

MIEMBROS INFERIORES 

NOTA: En la medida de lo posible realizar los ejercicios sobre una superficie dura y plana como: tapete para yoga o colchoneta para realizar ejercicios. 

1.(*) Acostado boca arriba flexionar una pierna y mover el tobillo hacia atras y adelante. 

2.(*) Boca arriba con las piernas estiradas  apriete los gluteos o nalgas. 

        

3. Acuéstese boca arriba en una colchoneta con las piernas estiradas, apriete el musculo del muslo empujando la rodilla hacia abajo. 

4.(*) Acuestese boca arriba y ponga una toalla  enrollada debajo de la rodilla, lentamente apretar la toalla hacia abajo, levantando el pie. 

5.(*) Boca arriba flexione la rodilla deslizando el talon hacia el gluteo.

6. Acostado boca arriba levantar la espalda y gluteos y sostenerlos 20 segundos (puente) (10 repeticiones con 20 segundos sosteniendo).









10. Boca abajo, levantar los brazos y piernas y estirar la espalda (arqueado) sostener 20 segundos (10 repeticiones con 20 segundos de sostenimiento). 

6.(*) De pie levante una pierna hacia un lado sosteniendose de una silla sino hay mucho equilibrio. Mantenga la pierna recta con los dedos hacia adelante.

7. (*) De pie mover la pierna hacia atras y adelante, apoye los brazos en una silla o pared si es necesario. 

8. De pie flexionar ligeramente la rodilla y mantener el equilibrio por 20  segundos.

Alejandra Villegas Marín
Fisioterapeuta
UAM

DESCRIPCIÓN DEL BLOG

Este blog fue creado pensando en las personas que por diferentes motivos no pueden tener acceso a un servicio de fisioterapia. Los planes caseros, sin pretender reemplazar los servicios profesionales de

 los fisioterapeutas, son una buena alternativa, ya que constituyen una guía para realizar ejercicios terapéuticos de manera adecuada. 

ALEJANDRA VILLEGAS MARÍN

Fisioterapeuta 

Universidad Autónoma de Manizales

SINDROME DE RAYNAUD

SINDROME DE RAYNAUD

QUE ES: Trastorno vasoespastico o vasoconstrictivo (los vasos sanguíneos se constriñen o se cierran, vasoespasmo) de dedos de manos y pies a veces lengua y nariz. Esto ocasiona que estas partes de tornen de color azulado o cianotico (poco oxigeno en sangre)  blancas. 

CAUSAS: Es idiopática o desconocida, pero se desencadena a la exposición de frió o contacto con el agua fría o por estrés.  Cuando ocurre esto la sangre no puede llegar  a la superficie de la piel y las áreas afectadas se vuelven azules (cianoticas) o blancas. cuando el flujo sanguíneo regresa, la piel se enrojece y tiene sensación de hormigueo o parestesia. En casos severos la perdida de flujo sanguíneo puede causar llagas o muerte al tejido (necrosis tisular). 


TIPOS: 

PRIMARIO: Mucho mas común (80% de los casos), aparece sin signos ni síntomas de otras enfermedades. En el 20% restante de los casos se evidencia una enfermedad subyacente (por ejemplo: esclerosis sistemica) en el momento de la presentación del síndrome o se diagnostica mas adelante. 

SECUNDARIO: Generalmente se acompaña de signos y síntomas y es consecuencia de otros trastornos o enfermedades, sobretodo del tejido conectivo. 

SIGNOS Y SÍNTOMAS: Ocurre en 3 fases:1. ISQUEMIA (piel pálida y blanca) por disminución del flujo sanguíneo con disminución en la sensibilidad en las partes lesionadas y dolor.

2. CIANOSIS (color azul) debido a la hipoxia o disminución de oxigeno en los tejidos

3. HIPEREMIA (flujo sanguíneo aumentado) con enrojecimiento, sensación de hormigueo o parestesias en los sitios de lesión.

Los cambios de color en la piel afecta con mayor probabilidad los dedos: indice, medio y anular, a veces el pulgar. Los cambios de color suele dar a los dedos de las dos manos (simétrico)

estos cambios se llaman:

trifásicos: palidez seguida de cianosis y luego eritema 
bifásicos: cianosis y eritema

monofásicos: palidez o cianosis

COMO CONTROLAR UN EPISODIO: 

-Mantenga la calma y caliente todo el cuerpo colocándose ropa para el frió.

-cuando las manos estén frías o se estén empezando a poner frías, balanceelas como si fuera a tirar una pelota.

- mueva todos los dedos  y  camine para mantener la circulación sanguínea.

-remoje los dedos en agua tibia o caliente sin quemarse hasta que recupere el color. 

INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA: El tratamiento incluye:

-medicamentos vasodilatadores: losartan, prazosin, nitroglicerina tópica, prostaciclina intravenosa, fluoxetina,  sildenafil, tadalafil y vardenafil, autorizados por el medico tratante. 

-protección del frío: abrigarse bien del frío, evitar rafagas de viento y corrientes de aire frío, usar sombrero ya que por el cuero cabelludo se pierde calor corporal, llevar botas y zapatos que no sean muy ajustados para no ulcerar la piel, usar en lo posible cobija térmica, bañarse con agua tibia o caliente, lavarse las manos con agua tibia, evitando en lo posible el frió, aplicar paquetes calientes en las áreas afectadas.

-protección de la piel: La disminución del flujo sanguíneo puede resecar la piel, haciendo que haya grietas o llagas, para eso se puede realizar lo siguiente:

.usar lociones a base de lanolina en manos y pies

.lavarse con un jabón suave y cremoso, limpiar entre dedos de manos y pies sin remojarlos.

.cúbrase las manos con guantes apara lavar los platos o hacer aseo que implique usar agua, como trapiar, etc.

.usar ropa hecha de algodón o lana, estos alejan la humedad de la piel. 

Otras recomendaciones:

-No fumar: ya que esto causa el estrechamiento de los vasos sanguíneos o vasoespasmo e incrementa el dolor, entumecimiento de las áreas afectadas.

-realizar EJERCICIO AEROBICO  2 o 3 veces a la semana por 1 hora 

-evitar lesionarse en los dedos de manos o pies y mantenerlos cubierto del frió con guantes y calcetines cómodos.                   

PLAN CASERO ESCOLIOSIS

PLAN CASERO
ESCOLIOSIS

QUE ES: Curvatura de la columna vertebral (mayor a 10 grados)  con desplazamiento lateral que le da un aspecto de  C o S. Esto puede provocar que las vertebras roten o giren, generando que las escapulas u omoplatos o las caderas queden mas arriba en un  lado que en el otro.

CAUSAS: Según varios estudios está provocada por:

desequilibrio de la masa muscular paravertebral

anomalía ligamentosa

trastornos postulares propioceptivos

reacción espinal a fuerzas como la gravedad o la acción muscular ligamentosa

alteraciones neurológicas 

TIPOS

IDIOPATICA: No se conoce la causa que la genera, supone a factores hereditarios 

NEUROMUSCULAR: Debido a enfermedades neuromusculares como parálisis cerebral, distrofia muscular etc. 

POR LESIONES: Debido a accidentes o infecciones en la columna vertebral

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

Un omóplato parece mas prominente que el otro

hombros disparejos

cintura dispareja

un lado de la cadera mas alta que la otra

FACTORES DE RIESGO: 

EDAD: Se presenta durante la pubertad (estirón) la tracción de la médula espinal puede aumentar repentinamente, provocando la desviación vertebral. (idiopática). 

SEXO: Las mujeres corren mayor riesgo en padecerla 

ANTECEDENTES FAMILIARES: La escoliosis puede ser hereditaria 

COMPLICACIONES:

ALTERACIONES ESPALDA: Hay mayor probabilidad de que sufra dolor crónico  los adultos que tuvieron escoliosis  durante su infancia.

ALTERACIONES CARDÍACAS Y PULMONARES: Se da generalmente en las escoliosis mayores de 40 a 60 grados de curvatura. La caja torácica puede presionar pulmones y corazon, dificultando la respiración y el bombeo cardíaco. 

ASPECTO: A medida que la escoliosis va empeorando puede producir cambios notorios en el aspecto físico como: costillas prominentes, hombros disparejos, caderas desalineadas, rotación o giro de la cintura. 

ANGULO DE COBB: Método utilizado para medir los ángulos de la columna vertebral en los planos frontal y sagital de una radiografía. Este método normalmente se utiliza para diagnosticar escoliosis y cifosis patológica(hipercifosis). se determina escoliosis a una curva mayor de 10 grados. ​

TIPO DE ESCOLIOSIS	ANGULO COBB
Leve	10-24º
Moderada	24-50º
Grave	>50º

INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA: 

INDICACIONES: 

-Evitar el reposo en cama y mantener el mayor grado de actividad que el dolor permita  

-Se recomienda la aplicación de calor local para alivio de dolor 

-Se recomienda continuar con las actividades diarias 

-Realizar ejercicio físico al menos tres veces a la semana 

-Practicar los ejercicios una vez al día, suspenderlos en caso que se produzcan dolor intenso 

-Los ejercicios deben realizarse sobre una superficie firme en el suelo o en una colchoneta o manta 

-Usar ropa cómoda 

-Hidratarse con abundante agua antes, durante y después de la sesión  

ESTIRAMIENTOS:

sostener 15 – 30 sgs cada uno

Realizarlos antes y después de hacer los ejercicios

Realizarlo cada uno 2 series 

1.Sentarse sobre la colchoneta,  colocar los glúteos sobre los talones y estirar brazos, tronco, espalda hacia adelante, la cabeza que quede pegada de la colchoneta entre los brazos estirados

2. GATO: Apoyarse con rodillas y manos sobre la colchoneta, llevar la espalda hacia el suelo haciendo una curva hacia abajo a la vez que se toma aire y luego llevar la espalda hacia arriba como un gato enojado a la vez que se suelta el aire.

3.   PUENTE DE HOMBROS: Boca arriba con las piernas flexionadas, brazos estirados al lado del cuerpo, ir subiendo poco a poco los glúteos, la espalda, hasta quedar a la altura de las escapulas.

4. Apoyar las rodillas en la colchoneta, llevar la espalda bien hacia atras junto con la cabeza.

EJERCICIOS DE KLAPP

 -Los ejercicios se deben realizar  lentos y suaves.  Una vez al día. Cada ejercicio se debe de realizar 4 series de 12 repeticiones.

-El movimiento debe ser de las escapulas y la cabeza hacia el lado convexo

OBJETIVO:

 Estirar los músculos en posiciones especificas de cada segmento vertebral

de los músculos elongados

Corregir desviaciones

Aumentar tono y fuerza 

1. Posición Baja:

La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situados verticalmente, mientras que en la región lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla.

2. Posición Semibaja:

Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la región lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis más selectivamente D5-D7.

 

3. Posición Horizontal:

Los músculos y los miembros superiores están verticales la columna pende en hamaca. La movilización máxima se sitúa hacia D8-D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la línea media del cuerpo.

4. Posición Semierguida:

Con apoyo en rodillas y los puños la movilización en Iordosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis.

5. Posición Erguida:

El paciente se apoya sobre las extremidades la movilización en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.

6. Posición Invertida:

El paciente no se apoya con las manos. Los miembros superiores están dirigidos un poco hacia atrás según que el dorso sea mantenido o no en cifosis. El máximo de lordosis se sitúa en L4-S1.

DEAMBULACIÓN: Se realiza con brazos y piernas del lado opuesto

HACIA LOS LADOS MANOS: Sentado los gluteos no pueden despegarse de lops talones, se llevan las manos hacia adelante, luego se hace un movimiento en lateral del tronco hacia el lado conexo de la escoliosis 


estiramientos

en caso de duda pueden consultar el siguiente link  https://www.youtube.com/watch?v=lgS-Hp8iMp8

NOTA: SE RECOMIENDA REALIZAR LOS ESTIRAMIENTOS ANTES Y DESPUÉS DE HACER LOS EJERCICIOS.